PCR負(fù)壓實驗室區(qū)域設(shè)置和院感管理

　　一、選址:

　　PCR負(fù)壓實驗室要相對獨立，盡量避免與其他普通實驗重疊或交叉通道。我們看過一個圖。他們的PCR負(fù)壓實驗室設(shè)置在檢驗科里面，醫(yī)療廢物和標(biāo)本的運(yùn)送都要經(jīng)過整個檢驗科的走廊。這種情況下，人、物流、污物都在同一通道，交叉感染的風(fēng)險較大，應(yīng)盡量避免。

　　二、設(shè)置區(qū)域:

　　PCR負(fù)壓實驗室應(yīng)設(shè)置以下區(qū)域:試劑儲存和制備區(qū)、標(biāo)本制備區(qū)、擴(kuò)增區(qū)和擴(kuò)增產(chǎn)物分析區(qū)。這四個區(qū)域在物理空間上必須是完全獨立的，而且所有的區(qū)域都應(yīng)該始終處于完全分離的狀態(tài)，沒有任何空氣可以直接相互溝通，無論是在空間上還是在使用中。根據(jù)所用儀器的功能，可以適當(dāng)?shù)亟M合這些區(qū)域。每個區(qū)域之間設(shè)置一個中轉(zhuǎn)窗口，要求一邊打開，另一邊不可打開。四個區(qū)域應(yīng)設(shè)置獨立的緩沖室，應(yīng)設(shè)置可通往四個操作區(qū)的PCR走廊，進(jìn)入每個區(qū)域前應(yīng)設(shè)置更衣室，每個區(qū)域的衣服可用不同顏色區(qū)分，浴室、廁所和值班室應(yīng)設(shè)置在潔凈區(qū)，還應(yīng)考慮醫(yī)療廢物和標(biāo)本的運(yùn)輸渠道。

　　三、氣流方向:

　　PCR負(fù)壓實驗室沒有嚴(yán)格的凈化要求，但為了避免實驗區(qū)之間交叉感染的可能，通風(fēng)方式應(yīng)該是機(jī)械通風(fēng)，而不是自然通風(fēng)，也不適合使用循環(huán)風(fēng)。同時要嚴(yán)格控制送排風(fēng)比例，保證各測試區(qū)域的壓力要求。PCR負(fù)壓實驗室的氣流方向應(yīng)與試劑儲存及制備區(qū)、標(biāo)本制備區(qū)、擴(kuò)增區(qū)、擴(kuò)增產(chǎn)物分析區(qū)一致，避免擴(kuò)增產(chǎn)物沿氣流進(jìn)入擴(kuò)增前區(qū)域?？蛇x用負(fù)壓排氣裝置，核心區(qū)相對于相鄰區(qū)的壓力不小于-10Pa。也可以通過安裝排氣扇或其他方式來實現(xiàn)。PCR實驗室要求溫度18~26℃，相對濕度30%~70%。

　　四、院感管理:

　　1.每個工作區(qū)的進(jìn)出應(yīng)單向進(jìn)行，即試劑儲存和制備區(qū)、標(biāo)本制備區(qū)、擴(kuò)增區(qū)和擴(kuò)增產(chǎn)物分析區(qū)。

　　2.每個區(qū)域的設(shè)備和清理用具都有明確的標(biāo)記，不得混用。

　　3.每個區(qū)域的衣服都標(biāo)有不同的顏色，離開每個區(qū)域時不允許拿出工作服。

　　4.試驗臺用移動式紫外線燈消毒，高度60-90cm。擴(kuò)增區(qū)可以延長照射時間，優(yōu)選過夜照射。同時，每個區(qū)域應(yīng)安裝懸掛式紫外線燈。

　　5.盡量避免在各檢測區(qū)域不必要的走動和出入，以下降交叉感染的風(fēng)險。

　　6.擴(kuò)增產(chǎn)物分析區(qū)可能會用到一些能引起基因突變和毒性的物質(zhì)，所以要特別注意實驗人員的安全防護(hù)。